小b细胞淋巴瘤NCCN临床实践指南:弥漫性大B细胞淋巴瘤(诊断篇)

游戏新闻 2020-06-16199未知admin

  2017年9月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了B细胞淋巴瘤指南2017年第5版,指南主要内容涉及滤泡淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤等B细胞肿瘤的诊治。小编摘译整理了弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床诊断部分,详细整理如下:

  DLBCL是淋巴瘤中最常见的一种类型,并且是一组在临床表现和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤。其发病率占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的31%~34%,在亚洲国家一般大于40%。小b细胞淋巴瘤

  

  ➤中危伯基特淋巴瘤或 DLBCL CD10+肿瘤伴极度增生 90% 伴或不伴伯基特淋巴瘤样特征可考虑 BURK-A 中更度的治疗;

  ➤表达生发中心(或滤泡中心)免疫表型的淋巴瘤并不全是滤泡性淋巴瘤,前者也可出现于DLBCL 和伯基特淋巴瘤。确诊需行形态学检查;

  ➤在3 级 FL 的治疗方面存在争议。有些人可能将3a级FL作为滤泡性淋巴瘤治疗,则可能将其当作DLBCL治疗;

  

  

  注意:要求进行HIV检测是因为免疫疗法 + 化疗所带来的病毒再激活的风险。小b细胞淋巴瘤无风险因素的患者测定乙型肝炎病毒表面抗原及核心抗体。有风险因素或既往有乙型肝炎病史的患者应加测 e 抗原。如果呈阳性,小b细胞淋巴瘤则测定病毒载量并消化科医师。

原文标题:小b细胞淋巴瘤NCCN临床实践指南:弥漫性大B细胞淋巴瘤(诊断篇) 网址:http://www.yygz.net/youxixinwen/2020/0616/104119.html

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